O que fazer quando um dente permanente começa a nascer sem que o dente de leite tenha caído?

É bastante comum, e pode acontecer com seu filho na época do inicio da troca dos dentinhos. Os pais chegam preocupados relatando que, o dente não ficou mole sozinho. E o permanente começou a pontar por trás sem o de leite ter caído.

E agora? Tem que arrancar o de leite? Pode esperar? Mas o dente não vai nascer torto?

Como mostra o video erupção dentária, os dentes permanentes precisam reabsorver as raízes dos dentes de leite para assim erupcionar. Por isso é que os dentinhos ficam moles e caem, dando lugar aos seus sucessores.

Quando estão se formando dentro do osso, os dentes permanentes ficam bem próximos das raízes dos dentes de leite e usam a raiz deles como guia para o processo de erupção.
Mas podem ocorrer casos em que o permanente promova uma reabsorção parcial da raiz do dente decíduo.

 

Então, o que fazer?

O mais indicado, claro, é procurar a orientação do odontopediatra.

Se os dentes de leite estiverem com bastante mobilidade, podemos aguardar a esfoliação natural deles.

Por outro lado, se o dentes decíduo estiver com pouca mobilidade, prefiro acompanhar radiograficamente. E aí, se percebermos que ele terá dificuldade em esfoliar, então a extração no consultório está indicada.

Obs:nestes casos, é preciso tirar o dente de leite para que ele não sirva de obstáculo e desvie o permanente da posição. Isto acontece com muita freqüência com os incisivos centrais ou laterais inferiores.

Mas e os permanentes, vão ficar tortos ou fora do lugar?

Se houver espaço suficiente para este dente na arcada, o próprio movimento de erupção, e os movimentos da língua durante a fala e a mastigação, se encarregam de “empurrar” esses dentes para o lugar correto.
Agora quando não ha espaço, e observamos uma arcada bem estreita pode ocorrer apinhamento.

Converse com o odontopediatra do seu filho sobre suas dúvidas e faça os acompanhamentos preventivos.

Erupção dentaria

Depois que os dentes de leite caem, em quanto tempo devem nascer os dentes permanentes?

Normalmente, quando o dente de leite cai naturalmente – que chamamos de exfoliação do dente decíduo, logo o permanete aponta. Pois o que faz o dente de leite iniciar sua mobilidade, é a pressão exercida pelo seu sucessor permanente em direçao a gengiva, causando a reabsorção da raiz deste elemento. Assim, ele não demorara muito a aparecer na boca (média de um mês).
Mas, em alguns casos, pode acontecer do processo ser mais demorado. Isso acontece principalmente com os incisivos laterais superiores e devido à falta de espaço.
Quando a criança tem as arcadas atrésicas e com pouco espaço para receber o dente permanente (que é bem mais largo que o dente de decíduo), o processo eruptivo pode ser bem mais lento. Nestes casos, deve ser avaliada pelo dentista, a necessidade expansão.
Gengivas muito fibrosas também podem dificultar o processo. E por vezes é necessaria a ajuda do dentista com uma incisão no local, afim de expor a coroa do dente permanente e facilitar sua erupção – chamada ulectomia.
E se seu filho perdeu precocemente o dente (por trauma ou por carie) esse processo também muda.
O importante é o acompanhamento do odontopediatra para a avaliação de cada situação.